Les blessures des tissus mous

Les blessures aux muscles, aux tendons et aux ligaments (ces tissus mous qui soutiennent les articulations), peuvent survenir soudainement, à la suite d’un coup, d’un faux mouvement ou d’une chute. Elles peuvent aussi être causées par une surutilisation d’une articulation en raison d’une tâche répétitive, d’une mauvaise posture ou d’un surentraînement.

Lexique des blessures aux tissus mous (claquage, rupture, entorse, foulure, tendinite, bursite)

Le claquage est une blessure à un muscle qui entraîne la rupture de fibres musculaires. Les muscles du dos et des cuisses sont des sites fréquents de claquage.  

La rupture de tendon est une déchirure partielle ou complète d’un tendon (un tissu qui relie un muscle à un os). Le tendon d’Achille du talon est un site fréquent de rupture de tendon. 

L’entorse est une blessure à un ligament. Les ligaments sont des bandes de tissus qui relient les os d’une articulation. La cheville est un site fréquent d’entorse. 

La tendinite (parfois appelée tendinopathie) est une inflammation d’un tendon causée par la  surutilisation. Elle touche surtout l’épaule, le talon, le genou, le coude, le poignet et la hanche.

La bursite est une inflammation d’une bourse séreuse, un petit sac rempli de liquide qui sert à réduire la friction entre un tendon et un os. L’épaule, le coude, le poignet et le pied sont des sites fréquents de bursite.

Et la foulure? Le terme foulure qui était utilisé à la fois pour désigner une blessure à un muscle ou à un tendon est maintenant remplacé par les termes plus précis décrits ci-dessus.

Symptômes habituels d'une blessure aux tissus mous

Typiquement, une blessure aux tissus mous entraîne :  

• une douleur plus ou moins intense, parfois décrite comme étant sourde, pulsatile ou vive; 
• une enflure de la zone atteinte; plus elle apparaît rapidement et est importante, plus la blessure est grave; 
• la formation d’ecchymoses (bleus); leur étendue témoigne aussi de la gravité de la blessure;
• une incapacité à utiliser la partie atteinte normalement;
• de la raideur et une perte d’amplitude de mouvement.

Comment traiter une blessure des tissus mous avec la méthode GREC

Il faut agir promptement, car les blessures des tissus mous peuvent devenir une source de douleur chronique. La durée de la guérison varie en fonction du type de blessure et de sa gravité, mais aussi de l’âge et de l’état de santé de la personne.

Lorsque la blessure semble grave (p. ex. douleur ou enflure importante, impossibilité à bouger le membre atteint), il vaut mieux consulter un médecin. Si le membre a l’air difforme, est tordu ou semble déplacé, il y a peut-être une fracture ou une luxation et il faut se rendre à l’urgence sans délai. 

Chez les personnes autrement en santé, une blessure légère (douleur ou enflure légère) peut être traitée à la maison en suivant la méthode GREC. 

Pendant les premières 48 heures : 

• Glace : l’application de glace (pas plus de 10 minutes à la fois, plusieurs fois par jour) sur la zone atteinte dans les premières heures après la blessure peut aider à limiter un peu l’enflure. Veillez à protéger la peau avec une serviette pour éviter une brûlure par le froid. 
• Repos : il faut éviter de mettre du poids ou d’utiliser l’articulation touchée pendant quelques jours. L’utilisation d’une attelle ou d’une orthèse peut faciliter le maintien au repos en soutenant la blessure. 
• Élévation : lorsque c’est possible, on soulève la zone blessée pour qu’elle soit plus haute que le cœur. Cette position atténue la douleur et peut contribuer à réduire l’enflure. 
• Contention ou attelle : l’utilisation d’un bandage élastique lors d’une blessure aiguë peut aider à limiter un peu l’enflure. 

Vous pouvez prendre un analgésique en vente libre pour soulager la douleur. Votre pharmacien vous aidera à choisir un produit adapté à vos besoins. 

Après 48 heures :

Il faut cesser la méthode GREC et commencer doucement à faire bouger l’articulation blessée. Pour soulager la douleur résiduelle ou les raideurs musculaires, vous pouvez utiliser un coussin chauffant (faible intensité) ou masser la zone blessée. Un physiothérapeute peut aussi proposer des exercices de rééducation adaptés à la blessure. 

Avec les tendinites et les bursites, il est essentiel de cesser l’activité qui a causé la blessure. Lorsque c’est possible, il faut apporter les correctifs nécessaires afin de ne pas reprendre l’activité ou le mouvement en cause, par exemple en corrigeant une mauvaise posture au travail ou en modifiant l’entraînement.

Si vous avez des questions ou avez besoin de conseils pour traiter adéquatement une blessure légère à la maison, consultez votre pharmacien.