Maladies de la prostate : L’hypertrophie bénigne et le cancer

Après 60 ans, de nombreux hommes vivront avec une maladie de la prostate. Parmi les affections les plus fréquentes, on retrouve :

• l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP);
• le cancer de la prostate

Causes des maladies de la prostate

L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)

L’hypertrophie bénigne de la prostate est caractérisée par uneaugmentation du volume de la prostate, ce quicomprime l’urètre et peut causer des symptômesurinaires. L’âge représente le principal facteur de risque du développement de l’HBP.

Le cancer de la prostate

Le cancer de la prostate, comme tous les autres cancers d’ailleurs, est caractérisé par le développement de cellules anormales. Il se détecte le plus souvent par un taux élevé d’APS (antigène prostatique spécifique).

Les facteurs de risque sont :

• l’âge;
• les antécédents familiaux;
• la race (p. ex. les hommes noirs sont plus à risque que les Caucasiens);
• une alimentation riche en lipides (gras).

Symptômes des maladies de la prostate

L’hypertrophie bénigne et le cancer de la prostate ont de nombreux symptômes communs. En voici quelques-uns :

• un besoin urgent d’uriner, surtout la nuit;
• la sensation de ne pas avoir vidé complètement la vessie;
• un délai entre le début de la miction (soit l’action d’uriner) et l’écoulement de l’urine;
• un débit d’urine faible ou entrecoupé de pauses;
• des écoulements qui subsistent même après avoir fini d’uriner;
• la nécessité de « forcer » pour amorcer la miction;
• des douleurs lors de l’éjaculation.

Ces symptômes n’indiquent pas nécessairement la présence d’une maladie de la prostate, mais ils peuvent être un signal d’alarme pour d’autres problèmes de santé. Consultez un professionnel de la santé si vous éprouvez un ou plusieurs des symptômes cités plus haut.
De plus, une alimentation riche en caféine, la consommation d’alcool et d’aliments épicés ainsi que la prise de certains médicaments peuvent aussi aggraver ou déclencher certains symptômes.

Dépistage des maladies de la prostate

Pour identifier si un patient souffre d’une hypertrophie ou d’un cancer de la prostate, deux tests sont généralement effectués :

• le toucher rectal afin de palper la prostate et de détecter une augmentation de sa taille;
• une prise de sang pour effectuer le dosage de l’APS, une protéine produite par la prostate.

Si l’on soupçonne la présence d’un cancer, d’autres examens pourront être pratiqués pour confirmer le diagnostic.

Traitements des maladies de la prostate

Surveillance

Selon le cas, un suivi étroit de l’évolution de la maladie par un médecin est parfois la meilleure solution. En effet, si les symptômes sont modérés et stables, cette option pourra être envisagée pour retarder le début du traitement médicamenteux.

Médication

Dans le cas d’une HBP, si les symptômes sont plus importants, on pourra prescrire un traitement pharmacologique. Il existe deux types de médicaments pour l’HBP; les alpha-bloquants, qui faciliteront l’évacuation de l’urine, et les inhibiteurs de la 5-alpha réductase ,qui agissent sur les hormones de la prostate afin de réduire sa taille.

Chirurgie

Pour l’HBP, des chirurgies peu invasives par les voies naturelles sont parfois effectuées. En cas de cancer, l’ablation totale de la prostate est souvent proposée aux hommes atteints, mais d’autres types de chirurgie sont possibles.

La radiothérapie, l’hormonothérapie et la chimiothérapie peuvent également être envisagées pour traiter le cancer de la prostate.

Services en pharmacie

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