Érythème fessier du nourrisson : un problème fréquent

Érythème fessier : au vif!

L’érythème fessier se manifeste par des rougeurs apparaissant généralement au bas de l’abdomen, sur les fesses et sur les organes génitaux, dans la zone délimitée par la couche. Les rougeurs peuvent aussi s’étendre aux cuisses. La peau est chaude et douloureuse au touché. 

Le port de couches favorise l’apparition d’un érythème fessier. Réutilisables ou jetables, elles créent un environnement chaud et humide en plus de retenir contre la peau l’urine et les selles. Non soigné, l’érythème peut se compliquer d’une infection. C’est pourquoi il faut y voir rapidement.

À savoir!
Au contact des selles, l’ammoniaque de l’urine devient acide, donc plus irritante pour la peau de bébé.

Érythème fessier : quelles en sont les causes?

Si l’humidité emprisonnée dans la couche favorise ce genre d’irritation, plusieurs facteurs peuvent être à l’origine d’un érythème fessier, dont :

• Un contact prolongé avec l’urine et les selles, surtout lorsqu’il y a diarrhée (l’acidité des matières fécales brûle alors la peau);
• une friction et un frottement provoqués par une couche trop serrée;
• des affections cutanées préexistantes, comme un eczéma ou une dermatite atopique;
• une exposition à des substances chimiques irritantes, comme les assouplisseurs, les détergents, les lotions, les parfums, les savons;
• la prise d’antibiotiques (ces derniers perturbent l’équilibre normal des bonnes bactéries dans l’organisme, ce qui peut favoriser la prolifération d’autres microbes).

À savoir!
Les bébés allaités ont généralement moins d’épisodes d’érythème fessier, car leurs selles sont moins abondantes et moins fréquentes que chez les bébés nourris aux préparations lactées. Elles risquent donc moins d’irriter la peau.

Érythème fessier : traitement et prévention

Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour prévenir ou diminuer l’érythème fessier. En voici quelques-unes :

• changer les couches dès qu’elles sont souillées par de l’urine ou des selles, même la nuit;
• éviter les couches trop serrées et les culottes de plastique qui retiennent l’humidité;
• ne pas utiliser de nettoyants irritants ni de produits parfumés (p. ex. produits à base d’alcool, lingettes mouillées commerciales, lotions);
• nettoyer délicatement les fesses du bébé avec de l’eau tiède et un savon doux à chaque changement de couche;
• laisser l’enfant les fesses à l’air le plus souvent possible;
• avec les couches réutilisables, toujours mettre une doublure de couche jetable à l’intérieur;
• sécher minutieusement la peau du bébé avant de lui mettre une couche propre;
• appliquer sur la peau de la gelée de pétrole (elle protège la peau) ou de la crème de zinc (elle aide à guérir l’érythème fessier) pour créer une barrière contre l’humidité.

Érythème fessier : des complications possibles?

Avec les mesures précédentes, les rougeurs et les boutons disparaissent normalement au bout de trois ou quatre jours. Toutefois, s’il n’y a pas d’amélioration ou s’il y a apparition d’ampoules et de plaies sur la zone irritée ainsi que de petites plaques de sang séché ou de croûtes en périphérie, il vaut mieux consulter un médecin. Votre bébé souffre peut-être d’une infection fongique. 

La chaleur et l’humidité de la couche créent, en effet, un milieu idéal à la prolifération des levures (champignons) qui causent les infections fongiques. L’infection doit être traitée avec une crème antifongique. Avant la rencontre avec le médecin, n’appliquez aucun produit parfumé sur la zone irritée et prenez les précautions mentionnées précédemment.

Services en pharmacie

Si vous avez des questions sur l’érythème fessier chez le nourrisson et ses traitements, n’hésitez pas à consulter votre pharmacien de famille. Il est là pour vous! ! Il peut notamment prescrire* des médicaments pour certains problèmes de santé mineurs, dont l’érythème fessier, lorsque le traitement et le diagnostic sont déjà connus. Une consultation avec votre pharmacien est essentielle afin qu'il évalue si votre poupon répond aux critères de prescription.

Il pourrait être nécessaire de prendre rendez-vous pour bénéficier de ce service. Informez-vous auprès de l’équipe du laboratoire pour plus de détails. Certaines pharmacies affiliées à Uniprix offrent un service de prise de rendez-vous en ligne. Pour trouver la pharmacie la plus près de chez vous offrant ce service, cliquez ici.

*Certaines conditions doivent toutefois être respectées. Des frais peuvent s’appliquer. Informez-vous auprès de l’équipe du laboratoire pour plus de détails. Les pharmaciens sont les seuls responsables de l’exercice de la pharmacie. Ils n’offrent les services reliés qu’en agissant au nom d’un pharmacien-propriétaire.