Arrêt tabagique : les thérapies de remplacement de la nicotine

Votre décision est prise, vous souhaitez arrêter de fumer. Mais par où commencer? Où trouver le soutien et l’aide dont vous avez besoin? Votre pharmacien de famille est outillé pour vous accompagner et il sera peut-être le seul professionnel de la santé que vous aurez à rencontrer tout au long de votre cheminement vers un monde sans fumée.

Avoir de l’aide

L’efficacité de l’aide pharmacologique est bien démontrée; elle double les chances de cesser de fumer! Certaines thérapies, médicamenteuses ou autres, peuvent en effet grandement contribuer à votre réussite. Elles vous permettront de vous sentir bien physiquement, pendant que vous travaillez sur d’autres aspects, comme vos habitudes de fumeur.

Votre pharmacien peut vous guider dans le choix de la thérapie qui vous conviendra le mieux. Il pourra vous recommander par exemple une thérapie de remplacement de la nicotine (TRN), si c’est l’option qui correspond le mieux à votre situation de fumeur.

Offertes sous différentes formes (timbres, gommes à mâcher, pastilles, inhalateurs et vaporisateurs buccaux), les TRN permettent d’apporter à l’organisme un peu de la nicotine dont il a besoin physiologiquement, ce qui atténue les symptômes de sevrage. 

Évaluation et prescription par votre pharmacien 

Les pharmaciens peuvent maintenant prescrire* un traitement pour certaines conditions ne nécessitant pas de diagnostic, dont la cessation tabagique. Ceci permet aux patients qui désirent arrêter de fumer d'obtenir une prescription pour une TRN sans avoir à passer préalablement par un médecin et ainsi avoir droit au remboursement. Une consultation avec le pharmacien est nécessaire afin qu'il évalue si vous répondez aux critères de prescription. Il est essentiel d'en discuter avec votre pharmacien afin d'obtenir tous les renseignements pertinents à ce sujet.

En plus de rédiger votre ordonnance, votre pharmacien pourra :

• vous donner toute l’information appropriée sur le type de médicament sélectionné;
• faire le suivi de votre thérapie médicamenteuse;
• vous rediriger, au besoin, vers un centre d’abandon du tabagisme.

Il pourrait être nécessaire de prendre rendez-vous avec votre pharmacien de famille pour bénéficier de certains services. Informez-vous auprès de l’équipe du laboratoire pour plus de détails. 

Certaines pharmacies affiliées à Uniprix offrent un service de prise de rendez-vous en ligne. Pour trouver la pharmacie la plus près de chez vous offrant ce service, cliquez ici.

Les thérapies de remplacement de la nicotine (TRN)

Les timbres transdermiques : ils contiennent de la nicotine, libérée de façon continue sur
16 ou 24 heures. Ces timbres existent en trois doses différentes, communément appelées « étapes ». La dose de départ varie selon votre profil de fumeur et sera réduite sur une période s'échelonnant sur 12 semaines. Le changement de timbre doit s’effectuer tous les jours, en prenant soin de varier la zone d’application (pour prévenir l’irritation de la peau).

Les gommes à mâcher et les pastilles : elles renferment de la nicotine, libérée dans la bouche pour être absorbée par la muqueuse buccale. Attention! L’usage de la gomme requiert une technique spécifique : elle doit être mâchée 2 ou 3 fois, puis placée entre la joue et la gencive pendant 1 minute. On répète ce processus durant un maximum de 30 minutes. La dose de gomme (2 mg ou 4 mg) ou pastille (1 mg, 2 mg ou 4 mg) sera choisie en fonction de votre profil de fumeur.

L’inhalateur : ce produit est conçu spécifiquement pour les gens qui ont du mal à se défaire du geste habituel de porter la main à la bouche. L’inhalateur est constitué d’un embout buccal dans lequel on insère une cartouche de nicotine. Quand une bouffée est inhalée, la nicotine se transforme en vapeur et est absorbée par la muqueuse de la bouche et de la gorge sans se rendre jusqu'aux poumons. Chaque cartouche contient 10 mg de nicotine et est utilisable plus d'une fois.

Le vaporisateur buccal : il sert à vaporiser dans la bouche une solution contenant de la nicotine. On recommande de pointer soigneusement le vaporisateur à l’intérieur de la bouche, pour éviter que la solution ne touche les lèvres, et de ne pas inspirer lors de la vaporisation, afin qu’elle n’atteigne pas la gorge. De plus, pour de meilleurs résultats, il est préférable de ne pas avaler sa salive pendant quelques secondes suivant une vaporisation. La dose maximale est de 2 vaporisations à la fois, 4 fois l’heure au maximum, et de 64 vaporisations/jour. Un vaporisateur contient environ 150 vaporisations de 1 mg de nicotine chacune.

À savoir!
Il est très important de s’abstenir de fumer lorsqu’on entreprend l’une ou l’autre des TRN. 

Autres traitements de sevrage

Deux médicaments ne contenant pas de nicotine, soit le bupropion et la varénicline, peuvent aussi vous être prescrits par le pharmacien afin de vous aider dans votre cessation tabagique. Consultez-le pour savoir s’ils peuvent vous convenir.

Et la cigarette électronique?

Pour le moment, en 2015, Santé Canada et le directeur national de santé publique du Québec ne recommandent pas l'utilisation de la cigarette électronique, car sa composition et son impact sur la santé à long terme sont inconnus. 

Bien que certains experts la considèrent comme une solution prometteuse, la cigarette électronique représente un marché qui n'est toujours pas réglementé. Dans cette situation, il est recommandé d'en discuter avec votre pharmacien ou votre médecin afin d'obtenir une prise en charge adéquate pour cesser de fumer.

Services en pharmacie

Vous désirez en savoir plus sur l’arrêt tabagique, l’aide pharmacologique et le rôle que votre pharmacien peut jouer dans votre démarche? Passez en succursale et consultez votre pharmacien de famille, il saura vous renseigner!

*Certaines conditions doivent toutefois être respectées. Des frais peuvent s’appliquer. Informez-vous auprès de l’équipe du laboratoire pour plus de détails. Les pharmaciens sont les seuls responsables de l’exercice de la pharmacie. Ils n’offrent les services reliés qu’en agissant au nom d’un pharmacien-propriétaire.